劳动争议申请书样本
2010/12/22 14:57:45
       
申(被)请人  
被(申)请人   
姓   名  
张某  
性别  
女  
单位名称  
某某电器(上海)有限公司   
国   籍  
中国  
民族  
汉族  
单位性质  
外商投资企业   
身份证号码  
1111111111111111111  
代表人  
姓名  
赵某某   
出生日期  
1981年4月3日  
性别  
男   
工作单位  
上海某某餐饮管理有限公司  
职务  
法定代表人   
住    址  
上海市某路某号某室  
单位注册登记地  
上海市某区某路某号   
电    话  
12345678  
电    话  
23456789   
邮    编  
20000X  
邮    编  
20000X   
   
   
   
   
   
   
   
  
  
  
请求事项:1、要求被申请人办理退工手续;                        
          2、要求被申请人支付2008年春节三天的加班工资900元; 
          3、要求被申请人支付二个月工资的经济补偿金4000元;   
事实和理由: 
申请人张某于2006年8月经招聘进入被申请人某某电器(上海)有限公司工作,双方签订了期限自2006年8月15日至2008年8月14日止的劳动合同,约定申请人在被申请人处担任出纳,每月工资2000元,当月工资于下月5日发放。被申请人为申请人办理了招工录用手续。工作期间,申请人任劳任怨,有时根据被申请人的安排加班加点,但被申请人从未按照法律规定足额支付申请人加班工资。2008年3月15日,被申请人向申请人发出提前解除劳动合同通知书。该通知书上写明,申被双方的劳动关系于2008年4月14日解除,被申请人将支付申请人工资至2008年4月14日。申请人在被申请人处工作至2008年4月14日,但被申请人至今未办理退工手续,也未支付经济补偿金。 
申请人认为,根据《上海市单位招工、退工管理办法》的规定,用人单位与全工时制职工终止或解除劳动关系后,应在7日内办妥退工登记备案手续。现申被双方劳动关系已于2008年4月14日解除,故要求被申请人办理退工手续。根据《劳动法》相关规定,用人单位安排劳动者法定休假日工作的,支付不低于工资的百分之三百的工资报酬。现被申请人未按照法律规定足额支付申请人加班工资,故要求被申请人补足申请人2008年春节期间的加班工资。根据《上海市劳动合同条例》,用人单位与劳动者解除劳动关系的,应当根据劳动者在本单位工作年限,每满一年给予劳动者本人一个月工资收入的经济补偿。现申请人在被申请人处工作满1年8个月,故要求被申请人按2000元/月支付申请人二个月工资的经济补偿金。 
综上,申请人向贵会提出申请,要求依法保护劳动者的合法权益。 
                                
申请人确认以下为文书送达地址: 
申请人名称:       张某           被申请人名称:某某电器(上海)有限公司 
文书送达地址:上海市某路某号某室  文书送达地址:上海市某区某路某号某室   
邮政编码:       200000           邮政编码:          200000             
  
 某某    劳动争议仲裁委员会 
                               申请人:  张某   (签名或盖章) 
  
                                    2008   年  XX  月 XX  日 
附:  1、副本___X____份; 
2、证物___X____件; 
3、书证___X____件。 
注:1、申请书内容必须用钢笔或水笔填写或按格式提供打印文本,并由申请人签名或盖章。 
2、事实和理由部分空格不够用时,可用同样纸张大小纸张增加续页。 
  
  
附件: 
证 据 材 料 清 单 
       
编号  
材料内容  
页数   
1  
劳动合同  
3   
2  
考勤卡  
2   
3  
加班申请单  
5   
4  
工资单  
2   
5  
加班工资计算表  
1   
   
(以下空白)  
    
   
   
    
   
   
    
   
   
    
   
   
    
   
   
    
   
   
  
  
  
提交人(当事人或代理人)签名: 张   某 
                 
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